武汉企业办事处社保代理，武汉社会保险咨询办理，武汉人事外包

武汉企业办事处社保代理，武汉社会保险咨询办理，武汉人事外包

湖北省下发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》，在《实施意见》中，重点明确了2项内容：一是调整职工个人医保账户的计入办法和使用范围；二是规范职工医保的报销比例和报销标准。事关参保和退休人员的医保待遇，一起来看吧。

一、调整职工个人医保账户的计入办法和使用范围

1、计入办法

对于在职职工，调整以后，取消了企业统筹医保划入个人账户的部分医保费用。

也就是说，划入在职职工个人账户里的钱变少了。

对于退休人员，划入个人账户里的钱，主要与上一年度当地养老金平均水平挂钩，划入比例为2.5%。

也就是说，划入退休人员个人账户里的钱，实现了地区的统一。无论个人养老金是高的，还是低的，只要在一个城市，划入退休人员个人医保账户里的钱都是一样的。

2、使用范围

调整前：仅限本人使用。

调整后：除本人以外，配偶、父母、子女也可使用。

也就是说：调整以后，个人医保账户的使用范围扩大了。在职工本人、直系亲属看病就医时，发生的符合医保报销范围内的费用，可以用职工个人医保账户里的钱来支付。

二、规范职工医保的报销比例和报销标准

调整以前：在普通门诊看病就医发生的费用，没有完全纳入统筹基金报销。

调整以后：将普通门诊看病就医发生的费用，纳入统筹基金，并确定的待遇支付水平。

举个例子：假设上年度全口径城镇单位就业人员平均工资为6000元。

1、起付标准

在职职工不高于60元（6000*1%=60）；退休人员不高于48元（6000*0.8%=48）。

2、报销比例：

在职人员不低于50%，退休人员不低于60%。

3、最高支付限额

在职职工不低于180元（6000*3%=180）；退休人员在210元左右（6000*3.5%=210）。

总结：

湖北省调整职工医保政策以后：在个人账户方面，划入在职职工个人账户里的钱变少了，划入退休人员个人账户里的钱，实现了地区的统一。个人账户的使用范围扩大了，直系亲属都可以使用。在门诊报销待遇方面，将普通门诊纳入统筹基金支付范围，退休人员报销比例和最高支付限额等待遇，高于在职职工。对于退休人员来说，是一件好事。

我司介绍：

骏伯人力资源（集团）有限公司成立于2003年3月，是一家全国连锁、集团化运营的大型人力资源公司。总部位于广州，全国共分华南、华北、华东、华西、华中等五个大区，网点遍及中国大陆31省市。骏伯凝聚近20年行业经验，在全国31个省市配置社保服务网点360多个，能够有效解决企业“多城市员工参保难、没有专职人员社保办事难、社保政策复杂多变、各项报销流程繁琐”等社保难题。骏伯被中华人民共和国人力资源和社会保障部评为“全国人力资源诚信服务示范机构”，荣获中国百强劳务派遣机构等诸多殊荣。骏伯目前可提供全国中小微企业社保代缴、劳务派遣、业务外包、代发工资、高端猎头、商业保险等一站式人力资源服务。

提供社保代缴、劳务派遣、代发工资等人事外包咨询：

公司：骏伯人力资源（集团）有限公司武汉分公司

广东省人才交流协会、广东省人力资源管理协会副会长单位

地址：武汉市武昌区民主路428号四楼430房

电话：021-36352611 Q Q：2643788936

手机：13585964157（微信同号）